Продолжаю знакомить читателей с планами модернизации московских больниц. Сегодня побывал на строительстве скоропомощного комплекса, который через 2-3 года мы откроем в ГКБ им. Вересаева.
Сейчас в городских больницах идет строительство 6 скоропомощных корпусов.
Суть проекта заключается в том, чтобы значительно сократить время с момента поступления экстренного пациента в больницу до начала оказания ему медицинской помощи. Прежде всего при сосудистых катастрофах, травмах, отравлениях и прочих состояниях, несущих прямую угрозу для жизни.
И что тоже очень важно – обеспечить максимальный комфорт пребывания больных и облегчить психологическое состояние их родственников и знакомых.
В скоропомощном корпусе будет сосредоточено все необходимое для экстренного лечения – приемное отделение, диагностика, реанимация и лаборатория для проведения анализов по cito.
В комплексах будет несколько разнопрофильных операционных, в том числе ангиографическая – для минимально травматичных вмешательств при инфарктах, инсультах и гибридная, где можно проводить комбинированные операции.
Например, в гибридной операционной НИИ им. Склифосовского можно будет проводить операции на сердце, аорте, периферических артериях как открытым, так и внутрисосудистым способом.
Диагностический блок будет укомплектован МРТ, КТ, рентгеном, ангиографом и эндоскопическим оборудованием.
Никаких бумаг – вся медицинская документация будет заполняться в электронном виде.
Маршрутизация экстренных пациентов в новых корпусах будет организована по принципу «триаж» (triage) – отбор/сортировка.
В зависимости от состояния потоки больных будут разделены на три категории: «красную» (нельзя ждать ни минуты), «желтую» (требуется срочная помощь) и «зеленую» (все более или менее в порядке, угрозы для жизни нет).
Логистика будет устроена так, чтобы максимально сократить время на перемещение больных красной категории. В этих случаях важна каждая минута, поэтому корпуса спроектированы так, чтобы пациенты из машины скорой помощи сразу попадали в реанимацию или операционную.
Машина скорой помощи заезжает в специальный тамбур прямо на первом этаже.
Рядом за дверью – шоковый зал, реанимация и экстренные операционные.
Для пациентов желтой и зеленой категорий оказание помощи будет устроено по принципу «врач – к пациенту». После максимально быстрого оформления в приемном отделении пациента кладут на койку, и все дальнейшие осмотры и процедуры проводятся непосредственно у кровати больного.
На месте проведут комплексную диагностику, возьмут анализы, сделают перевязку или снимут электрокардиограмму.
Для проведения сложных диагностических исследований (КТ, МРТ) или операции пациента перевезут в соседнее помещение под наблюдением медицинского персонала. Самостоятельное хождение пациентов по кабинетам и, тем более, ожидание под дверью, как это часто происходило раньше, будет полностью исключено.
Пока с пациентом работают врачи, родственники и друзья смогут провести время в уютной зоне ожидания, оперативно получая информацию о состоянии своих близких.
А если ситуация серьезная, близкого человека положили в реанимацию, и ждать придется не один час, то скоротать время можно будет в специальных комнатах со всеми удобствами. На связи с родственниками будут врачи и психологи.
В скоропомощном комплексе пациенты будут проводить от одного часа до суток. Здесь их обследуют, поставят диагноз, окажут первую помощь, если необходимо, прооперируют. А затем – в зависимости от состояния – либо переведут в профильное отделение, либо выпишут домой.
Новые скоропомощные комплексы строятся по индивидуальным проектам, чтобы максимально вписаться в сложившийся архитектурный облик своих больниц.
Завершить строительство и открыть новые скоропомощные комплексы в 6 городских больницах мы планируем в 2022-2023 гг.
А в остальных городских стационарах новые стандарты оказания помощи экстренным пациентам внедряются путем модернизации, дооснащения оборудованием и изменений маршрутизации пациентов в существующих приемных отделениях.