Всемирная организация здравоохранения объявила 15 октября Всемирным днем борьбы против рака груди.

Был вчера в Московском клиническом научно-практическом центре (МКНЦ) на шоссе Энтузиастов. Открыли 6 новых уникальных операционных.

В состав МКНЦ входит и Маммологический центр, врачи которого обладают колоссальным опытом лечения рака и других заболеваний молочной железы.

Как говорят врачи, рак груди является самой изученной и излечимой злокачественной опухолью человека. Ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют победить болезнь в 98% случаев. Но для этого рак должен быть диагностирован на самых ранних 0-I стадиях. Даже относительно ранняя II стадия существенно ухудшает прогноз.

Проблемы – в ранней диагностике. Именно она является слабым звеном. Только 28% случаев рака молочной железы в Москве диагностируется на 0-I стадиях.

Наша цель – довести показатель ранней диагностики хотя бы до 50%, а в будущем будем стремиться к тому, чтобы раннее выявление рака стало нормой. А запущенные случаи – редким ЧП.

Что мы для этого сделали и будем делать?

1. Закупили необходимое оборудование. Московские поликлиники сегодня имеют 143 маммографа, который является основным инструментом диагностики заболеваний молочной железы.

2. Профилактика «семейного» рака.

По данным многочисленных исследований, 5% случаев рака груди вызваны мутациями в генах (так называемый, «семейный» рак, который передается по наследству).

Генетическое обследование на предрасположенность к раку молочной железы прошли уже более 95 тысяч женщин. Мутации выявлены в 313 случаях.

Если у ваших родственниц был рак молочной железы, не пренебрегайте этим риском, пройдите генетический тест. В конечном счете, его надо сделать всего раз в жизни.

3. Онкоскрининг 50+.

Стандартным методом диагностики рака груди является маммография. Ценность маммографии в том, что она может выявить рак молочной железы в доклинической стадии, т.е. за 1-2 года до образования опухолевого узла.

Начиная с 2018 г. в нескольких поликлиниках ЮЗАО, ЗАО и ЮВАО мы проводим пилотный проект «Скрининг рака молочной железы с помощью маммографии».

Цель проекта – отработать технологии скрининга женщин старше 50 лет для раннего выявления рака молочной железы.

Как это работает?

Врач общей практики должен всегда помнить об этой проблеме (онкологическая настороженность) и приглашать пациенток пройти скрининг, даже если они пришли в поликлинику совсем по другому вопросу.

В перспективе – функции «онкосторожа» возьмет на себя специальное приложение ЕМИАС, которое будет напоминать пациентам о необходимости пройти диспансеризацию в целом и сделать маммографию, в частности.

Женщины проходят скрининг регулярно – один раз в два года.

Маммограммы проходят двойную расшифровку. Проще говоря, свои заключения дают два врача независимо друг от друга. Это резко снижает риск врачебной ошибки.

При выявлении подозрений на злокачественное новообразование запускается маршрут дополнительных обследований и лечения.

В рамках пилотного проекта скрининг прошли уже более 18 тысяч москвичек. В 79 случаях обнаружен рак молочной железы. И, как правило, обнаружен он был на ранних стадиях с хорошим прогнозом на выздоровление.

Что дальше?

Пилотный проект скрининга продлится до 2019 г., а затем этот опыт будет распространен на другие поликлиники Москвы. Подробности можно узнать на сайте скрининграка.рф.